创新急诊急救模式 筑牢生命保障防线——阿拉善盟以优质医疗服务守护群众健康安全

为深入落实《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》要求，盟卫健委聚焦急危重症患者救治痛点，以盟中心医院为示范标杆，推动全盟急诊急救服务提质增效，通过优化流程、创新机制、强化协同等系列举措，破解传统急诊模式难题，为群众生命健康筑牢安全防线。

急危重症救治中，时间就是生命。此前传统急诊模式存在诸多梗阻：胸痛患者血管开通耗时未达国际标准，黄金救治时间易延误；多科室会诊流程冗长，创伤患者等候MDT团队时间长达40分钟；基层转诊患者信息脱节，院前与院内救治衔接缺失率高达60%。为破解这些难题，盟中心医院以患者需求为导向，推出多项创新举措，为全盟急诊急救服务升级提供了优质范本。

（一）推行“先救治后付费”，实现急危重症零等待。针对“先缴费后救治”可能导致的救治延误问题，全面推行“先救治后付费”模式。急危重症患者入院后，无需等待缴费即可立即启动抢救，待生命体征平稳后再联系家属补缴费用；若家属暂时无法取得联系，则按绿色通道程序报总值班开通救治通道。同时设置急危重症优先通道，在缴费、检验检查、取药等全环节提供优先服务，确保抢救流程无缝衔接，为生命救援抢时间。

（二）搭建“云端会诊”平台，打通院前院内衔接堵点。创新建立“创伤救治微信群”等云端沟通渠道，构建“院前预警，院内响应”的急救信息快车道。院前急救团队在转运患者途中，实时上传患者生命体征、影像资料等关键信息，院内专家同步接收并精准指导救治准备，如“快速补液、提前备手术室、协调介入团队待命”等。通过该模式，患者到院后1小时内即可进入手术室，实现“上车即入院”的无缝衔接，大幅缩短救治准备时间。

（三）启动“一键MDT”机制，打破学科协作壁垒。针对多发伤、急性卒中等复杂病例，推出“MDT一键启动”机制。摒弃过去逐个科室电话联系的繁琐流程，通过医务科或总值班统一调度，10分钟内即可集结外科、麻醉、影像等多学科专家团队待命。多学科专家协同作战，快速制定并实施救治方案，有效避免病情恶化，显著提升复杂病例救治效率与精准度。

（四）构建区域协同网络，提升基层急救能力。强化区域急救协同，与22家基层卫生院建立数据互通平台，通过远程心电中心实现导联心电图、生命体征数据实时回传。基层医生可通过远程会诊系统发起患者评估，上级专家实时指导诊疗；同时定期开展创伤初级评估（ABC）、卒中FAST识别等专项培训，提升基层医护人员急救能力，提高基层医疗机构溶栓药物使用率，完善区域协同救治体系。

（五）强化应急保障能力，筑牢救治资源后盾。为应对大出血等紧急情况，定期开展批量伤员分诊、设备故障处置等急救应急演练，将团队应急响应时间缩短至15分钟。针对大出血患者用血需求，建立专项应急预案，院领导靠前指挥协调血库资源，提前备血保障，实现输血“零延迟”，为急危重症救治提供坚实资源支撑。

（六）规范信息管理，守护患者隐私安全。在提升救治效率的同时，严格落实医疗信息保密规范。患者信息通过加密院内系统传输，严格控制访问权限，仅允许参与救治的医护人员查看；病历、检查报告等个人信息资料按标准存储管理，杜绝信息泄露风险，让患者在享受高效救治的同时，隐私安全得到充分保障。

下一步，盟卫健委将在全盟范围内推广盟中心医院的创新经验，持续聚焦急诊急救服务痛点难点，推动全盟医疗机构优化救治流程、强化技术创新、完善协同机制，不断提升急诊急救服务的高效性、精准性和安全性，切实增强群众就医获得感、幸福感、安全感，为守护全盟人民生命健康筑起更坚实的医疗防线。