阿左旗蒙中医院积极探索现代医院管理制度建设

   阿左旗蒙中医院是一所以蒙医中医为特色，蒙医中医西医优势互补并重发展的集医疗、预防、急救、康复、保健为一体的二级甲等蒙医中医医院。近年年，阿左旗在明确医院功能定位、解决医疗人才短缺、服务水平能力不足、优势医疗资源短缺、满足群众就医需求、提高惠民便民服务等方面下功夫，采取党建引领、建章立制、严控质量、特色优势、强化管控、内激活力、文化强院、惠民服务、外联协作多措并举、同时发力，探索建立健全现代医院管理制度，取得阶段性成效。

一、加强医院党的建设 引领医院改革发展

坚持党对医院的领导，实行医院党组织领导下的院长负责制，把医院党组织建设列入医院章程，发挥党组织“把方向、管大局，做决策、促改革、保落实”的领导作用，把党的领导融入医院治理各环节，党支部书记和院长分设，建立了党建办公室、纪检监察室，配备专职党务工作人员，建立院党组织议事决策机制及相关制度，推进党务工作专业化建设，在3人以上的科室成立党小组，实现党组织的全覆盖，在各个临床科室、服务窗口设立“党员先锋岗”、“巾帼文明岗”、“青年文明岗”，让党员、团员在工作中亮身份、树形象、争先进，提高党员的政治素养和业务素质，充分发挥共产党员先锋模范作用，将党建工作和医院业务高度融合。

二、建章立制突显特色 促使医院规范运行

坚持公立医院公益性，进一步明确医院改革发展方向，制定公布《阿拉善左旗蒙中医院章程》，明确了蒙医药、中医药发展战略和发展目标，明确了医院性质、办医宗旨、功能定位、办医方向、管理体制、组织结构、决策机制，建立以职工代表大会为基本形式的民主管理制度，建立健全了医院内部管理机构和管理制度。

三、完善质量安全制度  提高医疗服务质量

坚持医疗质量安全原则，修订完善医院医疗质量18项核心制度，确定了以蒙医药中医药为主的发展方向，以制度保障推动蒙医药中医药特色治疗和适宜技术的推广应用。实行医疗质量安全院、科两级责任制，将医疗质量核心制度的落实全部纳入目标管理，层层签订责任状。采取多种形式进行人才培养，提高服务能力和服务质量；进一步规范临床诊疗，医院每个科室确定自己的优势病种并制定诊疗方案，定期评估优化，指导科室规范化诊疗；推进临床路径管理，临床路径管理率从2014年开展初期的3.5%提高到2019年底的67.39%。每月进行医疗质量考核，将考核结果与科室和个人绩效挂钩，医院各项医疗质量安全指标均控制在合理范围内。

四、加强重点专科建设 发挥医院特色优势

坚持蒙医药中医药办院方向，实施“名医带名科、名科带名院”的办院工程，强化医院专科能力建设，建设了2个名蒙医工作室和1个名中医工作室，开展名医临床经验整理和传承、名医带教工作，1名中医被国家中医药管理局确定为第三批国家名中医传承导师，1名蒙医被自治区蒙中医管理局确定为基层名蒙医，各自成立工作室，以“名医工作室”为学术传承平台、人才培养平台，发挥学术带头人领军作用和传帮带培养人才作用，提升医院品牌，推进医院人才队伍建设和蒙医药中医药事业发展。着力建设蒙医疗术科、中医疼痛科2个重点专科，加大专科人才培养和专科治疗设备投入，拓展蒙医药中医药新技术。利用本地资源优势建设了原生态沙疗基地，开展沙疗、盐疗、药浴、蒙药中药贴敷、等87种特色非药物疗法。2019年蒙医药中医药特色治疗较上年增长18944人次，增幅达到212%。

五、强化药品耗材管控 促进规范合理使用

坚持执行国家基本药物制度，建立实行医院处方审核质量监测指标体系，每月定期通过处方点评系统开展包括蒙药、中药饮片在内的处方点评工作。2019年门诊、急诊抗菌药物使用率分别控制为15%和36.89%，住院抗菌药物使用率控制为38.10%，基本药物使用率达到58.87%。

六、改革人事薪酬制度 激发员工内在动力

坚持调动医务人员积极性，实行公立医院人员总量控制管理办法，实施编制+备案制管理体制，医院人员总量较改革前增加126个，为补齐人员短缺“短板”提供了政策支撑和发展空间。将技术人员高、中、初岗位比例调整为20%、40%、40%，提高了高级职称比例，为解决职称兑现难问题、调动了职工的积极性拓宽了政策渠道。建立高层次人才和紧缺人才引进绿色通道，为医院人员招录和人才引进开绿灯。建立激励和约束机制，实行院长聘任制、院长任期目标责任制，公开招聘院长和副院长，实行院长年薪制，院长年薪由旗财政单独列入预算予以保障，考核兑现，发挥绩效考核结果的作用。全面实行全员聘用制，设置岗位方案，全员竞聘上岗，建立内部绩效考核管理，提高了工作效率。

七、强化医院文化建设 弘扬大医精诚精神

坚持文化建院、文化强院原则，开展蒙医药中医药文化建设，设计制定了医院院徽、院训、院歌、办院精神，以文化展厅、文化角、文化墙、多媒体等形式全方位展现医院蒙医药中医药文化特色。制定了医院员工手册，建立健全医务人员医德医风考评机制，签订医务人员服务承诺书，对违反医德医风和医院管理规定工作人员及时通报处理，并将不良执业行为列入绩效管理，与职称评聘、考核晋级、评先评优挂钩，实行医德“一票否决制”。培育职工创新精神、学习精神、竞争精神、团队精神、敬业精神，弘扬和践行敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神，坚定蒙医药、中医药文化自信，传承发扬大医精诚的中华民族医药文化精神，塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风范，引导医务人员恪守服务宗旨，增强全心全意为人民健康服务意识。2019年度，医院党支部荣获先进基层党组织称号，医院妇产科被阿拉善左旗总工会授予“工人先锋号”， 1名同志获旗级优秀党务工作者，1名同志被阿拉善左旗卫生健康委员会授予“优秀共产党员”，1名医师被内蒙古自治区蒙医药学会授予“模范医师”。 2个科室被评为三八红旗集体，4名医护人员被评为三八红旗手，10名护理人员被评为优秀护士，20名同志获医院先进工作者。

八、创新优质服务模式 开展便民惠民服务

坚持便民惠民原则，实行“六个开通”，即：开通了12320网上预约挂号、微信公众号实名制预约挂号等预约诊疗方式，开通了诊间移动结算，开通了微信查询检验检查结果业务，开通了贫困户就医绿色通道，开通了急诊急救绿色通道，开通了远程医疗和远程教育。开展“六项”服务，即：开展电子健康卡业务，开展无节假日诊疗服务并增设节假日专家门诊，开展民族药煎药等个性化服务，开展健康扶贫“一站式”服务并取消住院押金，开展65岁以上农牧民免费健康体检工作，开展出院患者回访跟踪服务。2019年门诊人次和住院人次分别较上年同期增长21.88%和13.26%。

九、建立合作协作机制 满足群众就医需求

坚持与外地医院协作合作原则，采取“请进来”和“送出去”的方式，与内蒙古自治区人民医院等6家三甲医院建立了医疗协作关系，邀请上级医院专家来院开展义诊、教学查房、手术指导、学术讲座，解决我院高端医疗资源短缺问题，依托上级专家技术指导开展了腹腔镜微创手术、关节置换术、白内障复明手术等新技术新业务。选派业务骨到协作医院进修学习，为医院输入新鲜血液。2019年选派5名业务骨干到三级医院进修学习，选派31名业务骨干短期学术交流与培训，依托远程医疗和远程教育解决临床遇到的疑难问题和人员培训问题。2019年邀请上级医院专家来院查房、手术指导、讲课145人次，极大地提升了医院服务能力和服务水平。（法监科黄筱煜  供稿）